Sesja: Wiosna 2007, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne
Pacjent lat 32 z ciężkim rzutem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, bez porozumienia z lekarzem przyjął kilkakrotnie leki przeciwbiegunkowe, w kolejnej dobie nasilił się ból i wzdęcie brzucha, narosła gorączka, tachykardia, wzmożone napięcie i bolesność jamy brzusznej, zanik szmerów perystaltycznych. Jakie działania diagnostyczne i terapeutyczne należy podjąć w tym przypadku w pierwszej kolejności?
1) wykonać przeglądowe RTG jamy brzusznej;
2) wykonać kontrastowy wlew doodbytniczy;
3) podjąć krótką (< 48 godzin) próbę intensywnego leczenia zachowawczego;
4) wykonać tomografię komputerową jamy brzusznej;
5) zakwalifikować chorego do leczenia operacyjnego jeśli po 48 godzinach intensywnego leczenia zachowawczego jego stan pogorszy się.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.