Sesja: Wiosna 2007, Specjalizacja: Pediatria
Rodzice zgłaszają się do lekarza rodzinnego z 5-letnim chłopcem. Dziecko, dotychczas nadpobudliwe (pozostaje pod opieką psychologa), od 3 godzin jest spowolniałe psychoruchowo, podsypiające, skarży się na silny ból głowy, ma nudności, wymiotuje, jest bardzo osłabione. W badaniu fizykalnym bradykardia. W wywiadzie ostatnio bez epizodów schorzeń infekcyjnych. Rodzice negują możliwość urazu głowy. Dziecko stale przyjmuje preparat desmopressin, czyli minirin (z powodu pierwotnego moczenia nocnego) oraz leki przeciwhistaminowe z powodu alergicznego nieżytu nosa. Pojawienie się powyższych objawów może mieć związek z:
1) działaniem ubocznym stosowanych leków;
2) następstwami przeoczonego lub zatajonego przez rodziców urazu głowy;
3) nerwicą u dziecka;
4) schorzeniem infekcyjnym, w tym neuroinfekcją;
5) zaostrzeniem objawów alergicznego nieżytu spojówek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.