Sesja: Wiosna 2007, Specjalizacja: Kardiologia
Pacjent l. 65, z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą oraz przewlekłą niewydolnością serca, leczony między innymi inhibitorem ACE, statyną i spironolaktonem, został hospitalizowany z powodu stwierdzenia hiperkaliemii (stężenie potasu 6,9 mmol/l, stężenie kreatyniny 310 umol/l). Pacjent zgłasza złe samopoczucie od 2 dni. W EKG stwierdzono rytm zatokowy miarowy około 65/min. Blok przedniej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa. Zespoły QS w V1-V4. Prawidłowe postępowanie u opisanego chorego powinno między innymi polegać na podaniu:
1) Calcium Resonium (30 g po);
2) furosemidu (1 mg/kg), ewentualnie także sól fizjologiczna;
3) 10 j. krótkodziałającej insuliny oraz 50 mg glukozy (iv);
4) salbutamolu (5 mg w nebulizacji);
5) chlorku wapnia (10 ml 10% roztworu).
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.