Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2007, Specjalizacja: Kardiologia

U chorego z pozawałową niewydolnością serca w II Klasie czynnościowej NYHA leczonego ACE-inhibitorem oraz β-blokerem włączono do leczenia 25 mg spironolaktonu. Po tygodniu terapii stwierdzono podwyższenie stężenia potasu do wartości 5,6 mmol/l (wyjściowo 4,5 mmol/l). Prawidłowe postępowanie obejmuje:

A) zmniejszenie o połowę dawki spironolaktonu oraz kontrola elektrolitów za 7 dni.
B) zmniejszenie dawki ACE-inhibitora.
C) dodanie diuretyku pętlowego.
D) odstawienie spironolaktonu.
E) utrzymanie dotychczasowej terapii oraz kontroli stężenia elektrolitów za kolejne 7 dni.