Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Kardiologia
Chora l. 64, została przyjęta na OIOM po plastyce gałęzi międzykomorowej przedniej ze wszczepieniem stentu, wykonanej w ostrym zawale mięśnia serca NSTEMI. W wykonanej koronarografii stwierdzono chorobę wielonaczyniową. Chora początkowo bez dolegliwości, układ krążenia wyrównany, CTK 120/70mmHg. W tej samej dobie wystąpił u chorej wstrząs z towarzyszącym umiarkowanym bólem w klatce piersiowej, nudnościami i wymiotami. Saturacja krwi mierzona pulsooksymetrem wynosiła 94%. W ekg: rytm zatokowy, 100/min. Ujemne załamki T w odprowadzeniach przedsercowych i I, II, III, a VF z obniżeniem odc. ST powyżej 1mm. Wykonane przyłóżkowo badanie echokardiograficzne nie wykazało tamponady serca, ostrej dysfunkcji aparatu zastawkowego ani rozstrzeni jam serca. Dokładniejsza ocena echokardiograficzna utrudniona przez złe technicznie warunki badania. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną wstrząsu?
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.