Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Kardiologia

Pacjent z objawową dotychczas niewydolnością serca zgłosił się na kolejną rutynową kontrolę do poradni kardiologicznej. Stwierdzasz, że od czasu ostatniej wizyty pacjentowi został włączony do leczenia, przez lekarza rodzinnego, Valsartan (2x80 mg) pomimo, że chory cały czas przyjmuje Trandolapril (1 x 4 mg) i dobrze ten lek tolerował (nie kaszle). Ciśnienie tętnicze podczas wizyty wynosi 110/60 mmHg, chory czuje się dobrze. Co robisz?

A) kontynuujesz skojarzone leczenie Valsartanem i Trandolaprilem, zalecasz częstszą kontrolę poziomu potasu i kreatyniny.
B) odstawiasz Valsartan, zalecasz pilną kontrolę poziomu potasu i kreatyniny.
C) odstawiasz Trandolapril lub Valsartan.
D) odstawiasz oba leki i pilnie sprawdzasz poziom potasu i kreatyniny we krwi.
E) odstawiasz Valsartan lub Trandolapril jednocześnie zwiększając dawkę drugiego leku, zalecasz częstszą kontrolę poziomu potasu i kreatyniny.