Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Kardiologia

U chorego z ciężkim, dotychczas źle kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym i niewielką bezobjawową hiperurykemią (400 umol/l) zastosowałeś w skojarzonym leczeniu m.in. diuretyk tiazydowy. Podczas kolejnej wizyty stwierdzasz dobrą kontrolę ciśnienia tętniczego, ale jednocześnie wzrost poziomu kwasu moczowego do 540 umol/l. Co robisz?

A) odstawiasz diuretyk nawet kosztem złej kontroli ciśnienia tętniczego.
B) włączasz do leczenia allopurinol i kontynuujesz leczenie diuretykiem.
C) włączasz do leczenia probencid i kontynuujesz leczenie diuretykiem.
D) kontynuujesz leczenie diuretykiem i nie leczysz bezobjawowej hiperurykemii pomimo jej nasilenia.
E) włączasz do leczenia profilaktycznie kolchicynę i kontynuujesz leczenie diuretykiem.