Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Kardiologia
Chory lat 55 leczony skojarzeniem propafenonu z bisoprololem z powodu napadowego migotania i trzepotania przedsionków, zgłosił się na Izbę Przyjęć z utrwalonym, miarowym częstoskurczem 160/min., z szerokimi zespołami QRS. Pomimo szerokich zespołów QRS za nadkomorowym pochodzeniem częstoskurczu może przemawiać:
1) szerokość zespołów QRS < 140 ms podczas częstoskurczu;
2) przewlekła terapia propafenonem u chorego z trzepotaniem przedsionków;
3) obecność jawnej preekscytacji w EKG z rytmem zatokowym;
4) zespół QS od V1 do V6 podczas częstoskurczu;
5) wąskie zespoły QRS z patologicznymi załamkami Q w II, III, aVF w EKG z rytmem zatokowym z przed roku;
6) podczas częstoskurczu zespół QRS w odprowadzeniu V1o morfologii bloku prawej odnogi - typu rSR’;
7) blok lewej odnogi w EKG z rytmem zatokowym z przed roku;
8) wiek chorego i dobra tolerancja hemodynamiczna częstoskurczu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.