Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

U pacjenta w wieku lat 50, skarżącego się na brak łaknienia, bóle w nadbrzuszu, ubytek masy ciała stwierdzono niedokrwistość z niedoboru żelaza, a w badaniu endoskopowym nieregularne duże owrzodzenie sugerujące chorobę nowotworową, jednak wynik badania mikroskopowego był ujemny. Jakie powinno być dalsze postępowanie w tym przypadku?
1) wykonać ponownie badanie endoskopowe z barwieniem indygokarminem;
2) wykonać endosonografię;
3) wykonać inne badania obrazowe: ultrasonografię jamy brzusznej i tomografię komputerową;
4) zalecić pacjentowi leczenie inhibitorem pompy protonowej i włączyć preparaty żelaza;
5) należy powtórzyć badanie endoskopowe z ponownym pobraniem wycinków.
Prawidłowa odpowiedź to: