Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

Chory zgłosił się do lekarza z powodu nagłego pogorszenia samopoczucia, gorączki, dreszczy, kaszlu z odksztuszaniem rdzawej plwociny, bólu po lewej stronie klatki piersiowej nasilającego się podczas oddychania. W badaniu przedmiotowym stwierdzono zwiększoną liczbę oddechów, przyspieszoną czynność serca, tarcie opłucnowe. Na podstawie badania podmiotowego i przedmiotowego rozpoznano zapalenie płuc i włączono antybiotykoterapię przez 7 dni. W badaniu kontrolnym po 14 dniach chory nie zgłaszał dolegliwości, nie stwierdzano odchyleń w badaniu przedmiotowym, a w wykonanym RTG klatki piersiowej wykazano obecność zagęszczeń zapalnych u podstawy płuca lewego. Jakie będzie postępowanie u tego chorego?

A) kontynuacja leczenia antybiotykiem, który otrzymywał dotychczas.
B) leczenie zgodnie z antybiogramem po wykonaniu posiewu plwociny.
C) kontrolne zdjęcie RTG po upływie 4 tygodni.
D) wykonanie tomografii komputerowej w celu wykluczenia procesu nowotworowego.
E) badanie plwociny w kierunku BK.