Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne
33-letni informatyk trafił do Izby Przyjęć, gdzie stwierdzono napad migotania przedsionków, niespecyficzne zmiany zespołu ST-T. Stężenie troponiny prawidłowe; stężenie potasu 4,5 mEq/l. Ponieważ złożona farmakoterapia arytmii była nieskuteczna, po kilku godzinach wykonano kardiowersję. Nie uzyskano powrotu rytmu zatokowego, stwierdzono nieskuteczny hemodynamicznie zastępczy rytm komorowy i rozpoczęto akcję reanimacyjną. Przyczyną takiej sytuacji mogło być:
1) wykonanie kardiowersji w sytuacji, gdy chory miał zapalenie osierdzia i mięśnia sercowego po przebytej infekcji;
2) wykonanie kardiowersji u chorego poddanego zbyt intensywnej farmakoterapii;
3) genetycznie uwarunkowane zaburzenia przewodzenia/rytmu, na przykład w przebiegu laminopatii;
4) zaburzenia elektrolitowe;
5) ostry zespół wieńcowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.