Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2005, Specjalizacja: Kardiologia

Znaczącym elementem leczenia niefarmakologicznego przewlekłej niewydolności serca są zalecenia dotyczące wysiłku i treningu fizycznego. Pacjenci z rozpoznaniem przewlekłej niewydolności serca w zależności od stopnia niewydolności krążenia wg skali NYHA winni:

A) unikać nadmiernych wysiłków fizycznych niezależnie od klasy NYHA, zaleca się znacznego stopnia ograniczenie aktywności fizycznej, o ile jest to możliwe 2-3 x w ciągu dnia 20-30 min odpoczynek w pozycji leżącej.

B) przy destabilizacji układu krążenia istotnie ograniczyć ruch, do pozostania w łóżku włącznie. Zalecane są jedynie ćwiczenia oddechowe oraz bierne ruchowe celem zmniejszenia powikłań zakrzepowo-zatorowych.

C) z uwagi na ryzyko powikłań zatorowo-zakrzepowych u chorego z przewlekłą niewydolnością krążenia nigdy nie powinno stosować się reżimu łóżkowego.

D) w stabilnym okresie II-IV NYHA uczestniczyć w treningach fizycznych z przewagą ćwiczeń izometrycznych ze stopniowym wzrostem obciążenia wysiłku, są one bowiem mniej wyczerpujące w porównaniu do ćwiczeń ruchowych.

E) przed każdym treningiem celem zmniejszenia prawdopodobieństwa powikłań przyjąć 150 mg aspiryny.