Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2005, Specjalizacja: Kardiologia

U 20-letniego mężczyzny, z głośnym szmerem holosystolitycznym o wysokiej częstotliwości, punctum maximum w dole mostka, wykonano badanie rtg klatki piersiowej, które nie wykazało odchyleń od stanu prawidłowego. Przezklatkowe badanie echokardiograficzne mało czytelne, ale potwierdziło prawidłowe wymiary jam serca i grubość mięśnia lewej komory. W rozpoznaniu różnicowym należy uwzględnić:

A) izolowane, mięśniowe VSD z przeciekiem lewo-prawym (choroba Rogera).
B) ASD II z istotnym przeciekiem lewo-prawym.
C) zastawkowe zwężenie pnia płucnego.
D) niedomykalność zastawki aortalnej.
E) przetrwały przewód tętniczy z przeciekiem lewo-prawym.