Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2005, Specjalizacja: Kardiologia

60-letni mężczyzna zgłosił się do Izby Przyjęć z powodu silnego bólu prawej okolicy lędźwiowej trwającego od kilku godzin. W wywiadzie od 2 tygodni znaczne osłabienie, spadek tolerancji wysiłku oraz stany podgorączkowe. W badaniu przedmiotowym szmer skurczowy nad koniuszkiem. W EKG rytm ze stymulatora wszczepionego półtora miesiąca wcześniej z powodu bloku A-V II°.
W badaniach laboratoryjnych niedokrwistość, krwinkomocz i białkomocz. Najbardziej prawdopodobnym nowym rozpoznaniem dotyczącym układu sercowo-naczyniowego jest: