Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2005, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

Ciężarna C1P1 38 hbd, przebieg ciąży prawidłowy, przyjęta do sali porodowej z regularną czynnością skurczową macicy co 10 min, płyn owodniowy zachowany, w badaniu wewnętrznym część pochwowa zgładzona, R-3 cm, część przodująca - główka mocno przyparta do wchodu, szew strzałkowy poprzecznie, zapis KTG reaktywny, oscylacja falująca, FHR 140/min. Po godzinie pobytu w sali porodowej zgłosiła pogorszenie samopoczucia, RR 100/60, HR 100/min, nasilający się kłujący ból w dnie macicy. W badaniu macica o wzmożonym napięciu, twarda, bolesna przy dotyku, w zapisie KTG objawy niedotlenienia płodu. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną wyżej wymienionych objawów?

A) zator płynem owodniowym.
B) dokonane pęknięcie macicy.
C) przedwczesne oddzielenie łożyska prawidłowo usadowionego.
D) łożysko przodujące.
E) rodzącej nic nie jest, po prostu nasiliły się skurcze macicy, przejściowe objawy niedotlenienia płodu są dopuszczalne na tym etapie porodu.