Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2005, Specjalizacja: Psychiatria

6-letni chłopiec nie może rozpocząć nauki szkolnej, ponieważ pozostaje w klasie wyłącznie w obecności matki. Matka nie podjęła pracy po jego urodzeniu (jest jedynym dzieckiem), zajmuje się nim sama. Sypia z synem. Są zawsze razem. Chłopiec odmawia wyjścia na spacer z innymi bliskimi (np. dziadkami). Bawi się z innymi dziećmi wyłącznie w obecności matki. Kiedy matka korzysta z łazienki domaga się, aby zostawiła drzwi uchylone. Matka rzadko zostawia go pod opieką ojca, aby wyjść z domu. W takich sytuacjach chłopiec cały czas martwi się, że matce może się cos złego przytrafić. Rodzice nie spierają się, ale ojciec rzadko bywa w domu, ponieważ dużo pracuje, a po pracy spędza czas na budowie domu, czego matka nie akceptuje, podobnie jak hodowli psów bojowych, którą ojciec tam z upodobaniem prowadzi. Matka musiała zrezygnować z pracy, żeby zajmować się dzieckiem. Kierujący pedagog szkolny i rodzice proszą o podjęcie leczenia. Proszę wybrać właściwe postępowanie:

A) nie ma podstaw do leczenia psychiatrycznego.
B) jako podstawowa metoda leczenia - farmakoterapia: benzodiazepiny o długim okresie działania przed wyjściem do szkoły.
C) jako podstawowa metoda leczenia - farmakoterapia: tiorydazyna - 30 mg dziennie w dawkach podzielonych, dla systematycznego obniżania poziomu lęku.
D) jako podstawowa metoda leczenia - terapia behawioralna, metoda ekspozycji w obecności terapeuty.
E) jako podstawowa metoda leczenia - terapia rodziny zmierzająca do zmiany wzoru relacji między członkami rodziny.