Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2005, Specjalizacja: Psychiatria

12-letnia, nie miesiączkująca jeszcze dziewczynka, od 3 miesięcy ogranicza posiłki ilościowo i stopniowo wyeliminowała z nich pieczywo, mięso i tłuszcze. W tym czasie jej waga ciała obniżyła się z 53 do 40 kg, przy wzroście 156 cm. Jest zadowolona z smukłości sylwetki, oraz z tego, że mimo skąpych posiłków nie dręczy jej, jak wcześniej częsty głód. Nie chce i obawia się przytyć. Uczęszcza do szkoły i ma doskonałe wyniki w nauce. Czyni też postępy w gimnastyce, którą uprawia. Do lekarza przyszła niechętnie, pod silna presją rodziców, zwłaszcza matki. Które z wymienionych zdań jest prawdziwe w odniesieniu do tego przypadku?

A) nie ma podstaw do rozpoznawania zaburzeń psychicznych.
B) są wskazania do podjęcia obserwacji w trybie ambulatoryjnym w kierunku zaburzeń depresyjnych.
C) istnieją podstawy do rozpoznania epizodu dużej depresji i wdrożenia leczenia przeciwdepresyjnego.
D) istnieją wskazania do włączenia w program leczenia terapii całej rodziny.
E) pacjentka bezwzględnie wymaga hospitalizacji psychiatrycznej, nawet bez zgody rodziców ze względu na bezpośrednie zagrożenie życia.