Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2005, Specjalizacja: Kardiologia

Do poradni przyklinicznej zgłosił się 45-letni mężczyzna z powodu okresowych przyśpieszeń akcji serca nie związanych z wysiłkiem, czy stresem psychicznym. Pacjent miał wszczepiony stymulator dwujamowy (DDD) z powodu choroby dwóch węzłów. W standardowym EKG zarejestrowano prawidłowe funkcjonowanie stymulatora dwujamowego. W badaniu EKG metodą Holtera zaobserwowano okresową niedoczułość kanału przedsionkowego. Po tym zaburzeniu następował wzrost częstości stymulacji komorowej do 150/min., tzn. po każdym wystymulowanym zespole QRS widoczny był wsteczny załamek P, który z kolei wyzwalał impuls z kanału komorowego. Opisane zjawisko nosi nazwę:

A) częstoskurczu stymulatorowego (częstoskurczu niekończącej się pętli) wyzwolonego niedoczułością kanału przedsionkowego.
B) przyśpieszonej stymulacji komór wyzwalanej napadem migotania przedsionków.
C) mowy skrzyżowanej, przesłuchu (crosstalk).
D) nadczułości kanału komorowego, który wykrywa wsteczny załamek P.
E) zaburzenia czuwania zarówno kanału komorowego jak i przedsionkowego.