Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2005, Specjalizacja: Kardiologia

Do poradni zaburzeń rytmu serca zgłosiła się 19-letnia pacjentka z uczuciem okresowego, napadowego szybkiego bicia serca, połączonego z osłabieniem, zawrotami głowy, wielomoczem. W trakcie wykonywania EKG wystąpił napad częstoskurczu. Zespoły QRS były wąskie. Uwidaczniały się pozazatokowe, ujemne załamki P’ w odprowadzeniach II, III, aVF, które były zlokalizowane przed zespołami QRS z zależnością RP’ > P’R. Odstęp PR, który zapoczątkował częstoskurcz był prawidłowy. Początek częstoskurczu wiązał się z krytycznym skróceniem odstępu RR, a załamek P inicjujący częstoskurcz był pochodzenia zatokowego. Częstoskurcz pojawiał się zwykle w postaci krótkich serii pobudzeń, oddzielonych od siebie kilkoma pobudzeniami zatokowymi. Powyższa charakterystyka jest typowa dla:

A) nawracającego nawrotnego częstoskurczu węzłowego typu szybki-wolny.
B) nawracającego nawrotnego częstoskurczu węzłowego typu wolny-szybki.
C) częstoskurczu z łącza przedsionkowo-komorowego spowodowanego ogniskiem ektopowym.
D) wieloogniskowego częstoskurczu przedsionkowego.
E) częstoskurczu występującego w zespole Mahaima.