Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2003, Specjalizacja: Kardiologia

U-22-letniej chorej z rocznym wywiadem pojedynczej ekstrasystolii komorowej stwierdzono hypokinezę segmentu przypodstawnego ściany dolnej oraz podwyższoną leukocytozę. Chorą wypisano ze szpitala. Trzy tygodnie później chora ponownie trafiła do tego samego szpitala po zasłabnięciu. Powtórzono badanie echokardiograficzne i stwierdzono dodatkowo hypokinezę przykoniuszkowego segmentu ściany przedniej oraz utrzymującą się leukocytozę.
Prawidłowe postępowanie w tym przypadku to:

A) dalsze obserwowanie funkcji mięśnia sercowego i leukocytozy.
B) szczegółowa diagnostyka w celu wyjaśnienia przyczyn podwyższonej leukocytozy.
C) wykonanie badania ekg met. Holtera, ponieważ chora może mieć groźną arytmię komorową.
D) wszczepienie kardiowertera-defibrylatora celem zabezpieczenia chorej przed nagłym zgonem.
E) skierowanie chorej do ośrodka specjalistycznego z podejrzeniem aktywnego zapalenia mięśnia sercowego.