Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2004, Specjalizacja: Kardiologia

64-letni chory z przebytym zawałem mięśnia sercowego, z powodu hipercholesterolemii 300mg%, oprócz diety otrzymał simwastatynę 20mg/dobę. Podczas kontrolnej wizyty po 8 tygodniach, zgłaszał lekkie bóle mięśni nóg przy dłuższym chodzeniu oraz przy wchodzeniu po schodach, w badaniach dodatkowych stwierdzono poziom cholesterolu całkowitego 276mg%, aktywność AIAT 56IU/L, CPK 2420IU/L. Prawidłowe postępowanie to:

A) zwiększenie dawki simwastatyny.
B) zmiana simwastatyny na atorwastatynę.
C) podanie dodatkowo fenofibratu.
D) podanie dodatkowo preparatu żywicy jonowymiennej.
E) chory powinien mieć odstawioną simwastatynę, włączoną żywicę jonowowymienną i zintensyfikowaną dietę.