Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2004, Specjalizacja: Kardiologia

U 55-letniego dotychczas zdrowego mężczyzny, uprawiającego intensywnie sport, po infekcji wystąpiło nagłe pogorszenie tolerancji wysiłku. Stwierdzono znaczne globalne upośledzenie kurczliwości lewej komory z frakcją wyrzucania lewej komory
<30%, liczną, złożoną arytmię komorową oraz blok lewej odnogi z czasem trwania zespołu QRS-160ms. Wywiad rodzinny dodatni w kierunku zawału serca i udaru mózgu. W takiej sytuacji należy:
1) wykluczyć miażdżycę tętnic wieńcowych;
2) wykonać biopsję endomiokardialną, jeśli koronarografia jest prawidłowa;
3) można podejrzewać olbrzymiokomórkowe zapalenie mięśnia sercowego;
4) można podejrzewać sarkoidozę;
5) można podejrzewać kardiomiopatię zapalną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1.
B) 2.
C) 1,3.
D) 2,4.
E) wszystkie wymienione.