Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2004, Specjalizacja: Neurologia, Urologia

U 68-letniego nałogowego palacza wystąpiło opadnięcie prawej powieki. W badaniu neurologicznym stwierdzono węższą prawą źrenicę, obustronnie zachowany odruch źrenic na światło, dyskretne osłabienie mięśni prawej ręki oraz zaburzenia czucia powierzchniowego na wewnętrznej powierzchni ramienia i IV i V palcu prawej dłoni. Prawa szpara powiekowa była węższa od lewej, ale przy poleceniu zaciśnięcia oczu nie obserwowano u pacjenta żadnych zaburzeń. Chory mógł zacisnąć prawe oko pomimo obecności ptozy prawej powieki, ponieważ:

A) uszkodzenie obejmowało tylko włókna przywspółczulne, których czynność jest niezależna od woli.
B) kompensacyjny wpływ nerwu trójdzielnego pozwalał na zaciśnięcie powieki.
C) u chorego nerw twarzowy nie był uszkodzony.
D) uszkodzone były tylko włókna przywspółczulne nerwu twarzowego.
E) nerw twarzowy nie unerwia mięśni powieki górnej.