Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2004, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

60-letni pacjent wykonał badanie na krew utajoną w kale testem gwajakolowym (Hemoccult). Tylko jedna z 6 próbek stolca pobranych w ciągu 3 kolejnych dni jest dodatnia. Pacjent nie ma objawów choroby jelita grubego. Nikt z jego krewnych nie miał raka jelita grubego. Wcześniejsze badania na krew utajoną w kale (ostatnie rok temu) były ujemne. W opisanym przypadku należy:

A) wykonać morfologię i oznaczenie antygenu rakowo-płodowego (CEA), a dalsze postępowanie uzależnić od wyników tych badań.
B) powtórzyć test na krew utajoną, aby wykluczyć wynik fałszywie dodatni.
C) powtórzyć test na krew utajoną ale użyć bardziej swoistego testu immunochemicznego.
D) wykonać kolonoskopię.
E) wykonać fibrosigmoidoskopię.