Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2004, Specjalizacja: Neurologia, Urologia

28-letnia praworęczna kobieta zauważyła trudności w pisaniu i zmianę charakteru pisma, które stało się nieczytelne. Badanie neurologiczne wykazało wzmożone napięcie i dyskretny niedowład prawej kończyny górnej oraz obniżenie czucia powierzchniowego w lewej kończynie dolnej. Tomografia komputerowa mózgu nie wykazała zmian. W badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego stwierdzono podwyższony poziom IgG z oligoklonalnym prążkiem w elektroforezie. Jakie zmiany morfologiczne są obecne w mózgu pacjentki?

A) wielojądrowe komórki olbrzymie i makrofagi w istocie białej i szarej.
B) okołonaczyniowe nacieki limfocytarne i rozpad mieliny w istocie białej.
C) ubytek neuronów istoty czarnej w śródmózgowiu.
D) okołokomorowe skupiska limfocytów.
E) zwyrodnienie włókienkowe neuronów i blaszki neurytyczne w korze ruchowej.