Pytanie z egzaminu PES

Pacjent lat 69 zgłosił się do kardiologa z objawami nasilającej się od 6 miesięcy duszności wysiłkowej. Przed 15 laty pacjent poddany został operacji wymiany zastawki aortalnej na zastawkę biologiczną. Podczas przezklatkowego badania echokardiograficznego serca, wykryto dużego stopnia falę zwrotną do lewej komory przez sztuczną zastawkę. Które z poniższych zdań opisujących problemy związane z degeneracją sztucznej zastawki biologicznej są prawdziwe?
1) przeciętne ryzyko śmierci okołoperacyjnej podczas ponownej operacji wymiany tej zastawki wynosi 10-15 %;
2) objawy niewydolności sztucznej zastawki biologicznej oraz echokardiograficzne cechy jej niedomykalności postępują bardzo szybko i należy jak najszybciej wykonać operację jej wymiany nawet, jeżeli stopień niedomykalności jest niewielki;
3) najczęstszą przyczyną zniszczenia zastawki biologicznej po 15 latach od operacji jest powolne bakteryjne zapalenie wsierdzia toczące się na tej zastawce;
4) częściej zniszczeniu ulegają sztuczne zastawki biologiczne wszyte w pozycję mitralną niż te wszyte w pozycję aortalną;
5) po 15 latach od operacji wszczepienia sztucznej zastawki biologicznej w około 90 % przypadków dochodzi do zaburzeń funkcji zastawki;
6) zastawki wykonane z osierdzia z czasem częściej ulegają zwężeniu, a sztuczne zastawki wykonane z płatków zastawek świni częściej stają się niedomykalne.
Prawidłowa odpowiedź to: