Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2007, Specjalizacja: Choroby zakaźne

U 38-letniej pacjentki z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C, kilkakrotnie hospitalizowanej z powodu nasilających się objawów neuropatii obwodowej o niejasnej etiologii stwierdzono zakażenie genotypem 3a, wiremię początkową poniżej 600 000 IU/mL, nieznacznie (< 2xN) podwyższoną aktywnością aminotransferaz. Podejmiesz następującą decyzję:

A) wykonasz biopsję wątroby i na podstawie obrazu patomorfologicznego zdecydujesz o dalszym postępowaniu.
B) zakwalifikujesz chorą do leczenia interferonem pegylowanym i rybawiryną przez 48 tygodni.
C) czas leczenia uzależnisz od spadku wiremii po 12 tygodniach terapii.
D) zdyskwalifikujesz chorą z leczenia przeciwwirusowego z obawy przed możliwością wystąpienia groźnych dla życia powikłań.
E) zakwalifikujesz chorą do leczenia interferonem pegylowanym i rybawiryną przez 24 tygodnie.