Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2007, Specjalizacja: Choroby zakaźne

Kardiochirurg skaleczył się podczas zabiegu wymiany zastawki u 72-letniej pacjentki z chorobą reumatyczną. Zabezpieczono próbkę krwi od eksponowanego lekarza, lekarz przyjął pierwszą dawkę Combiviru (AZT+3TC) w ciągu godziny od ekspozycji. U operowanej rozpoczęto diagnostykę w kierunku zakażenia HIV wykonując test IV generacji. Uzyskano dodatni wynik tego testu. Lekarz zgłosił się do ośrodka specjalistycznego, gdzie zalecono profilaktyczne stosowanie trzech leków antyretrowirusowych (ARV). Które spośród podanych poniżej stwierdzeń jest prawdziwe?

A) dane potwierdzające zakażenie HIV u pacjentki są wystarczające do zalecenia profilaktycznego przyjmowania leków (ARV) przez chirurga przez 28 dni.

B) ujemny wynik testu potwierdzenia western-blot u pacjentki stanowi wystarczającą podstawę do przerwania profilaktycznego przyjmowania leków przez chirurga.

C) ujemny wynik testu oceniającego obecność HIV RNA u pacjentki stanowi wystarczającą podstawę do przerwania profilaktycznego przyjmowania leków przez chirurga.

D) jedynie ujemne wyniki obu testów - western-blot i HIV RNA u pacjentki stanowią wystarczającą podstawę do przerwania profilaktycznego przyjmowania leków przez chirurga.

E) po 4 tygodniach profilaktycznego przyjmowania leków ARV należy oznaczyć HIV RNA w surowicy chirurga i w przypadku uzyskania wyniku dodatniego kontynuować profilaktykę do 6 miesięcy.