Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2007, Specjalizacja: Choroby zakaźne

80-letnia pacjentka, z patologią przewodu pokarmowego (przepuklina w bliźnie po cholecystektomii i uchyłkowatość jelita grubego), leczona od 5 tygodni dietą z powodu cukrzycy typu II. Obecnie glikemia na czczo 98 mg/dl, 2 godz. po posiłku 190 mg/dl, stężenie hemoglobiny glikowanej we krwi HbA1c = 7%. W badaniu ogólnym moczu nie stwierdzono obecności ciał ketonowych. Jaką terapię cukrzycy należy zastosować u tej pacjentki?

A) kontynuować leczenie tylko dietą.
B) włączyć terapię metforminą.
C) rozpocząć natychmiastową insulinoterapię.
D) włączyć leczenie inhibitorem alfa-glukozydazy (np. Glucobay).
E) zastosować pochodną sulfonylomocznika (np. Diaprel).