Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2007, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

Mężczyzna 29-letni (stopień sprawności 0) zgłosił się na konsultację z powodu powiększonych węzłów chłonnych nadobojczykowych po stronie lewej i stanów podgorączkowych do 37,5°C oraz chudnięcia. Z odchyleń od stanu prawidłowego stwierdzono pojedynczy węzeł chłonny nadobojczykowy po stronie lewej o wymiarach 20 x 30 mm oraz 2 ruchome węzły chłonne pachowe po tej samej stronie o wymiarach 10 x 15 mm i 20 x 10 mm. Prawidłowym postępowaniem diagnostycznym jest:

A) chirurgiczne pobranie węzła chłonnego w celu badania histologicznego.
B) biopsja aspiracyjna cienkoigłowa węzła chłonnego z oceną cytologiczną.
C) wykonanie tomografii komputerowej klatki piersiowej oraz jamy brzusznej i w zależności od wyniku tego badania uszczegółowienie diagnostyki.
D) wykonanie pozytonowej tomografii emisyjnej i w zależności od wyniku tego badania uszczegółowienie diagnostyki.
E) wykonanie endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego i w zależności od wyniku tego badania uszczegółowienie diagnostyki.