Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2007, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

U chorej na kosmówczaka z wieloogniskowym rozsiewem do płuc i mózgu, stwierdzonym w chwili rozpoznania (chora bez objawów neurologicznych) w pierwszej kolejności należy:

A) podać kortykosteroidy w dawce przeciwobrzękowej i przeprowadzić radioterapię mózgu.
B) przeprowadzić radioterapię mózgu z następowym podaniem metotreksatu dokanałowo (4-8 dawek).
C) podać metotreksat dokanałowo (4-8 dawek) i następnie napromieniać mózg.
D) rozpocząć leczenie od chemioterapii wielolekowej i następnie napromienić mózg lub rozważyć resekcję zmian.
E) rozpocząć chemioterapię wielolekową i następnie rozważyć metastazektomię zmian w płucach, a w przypadku stwierdzenia żywych komórek nowotworu, zaplanować radioterapię mózgu.