Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2007, Specjalizacja: Choroby zakaźne

45-letni mężczyzna ze świeżo wykrytym zakażeniem HIV. Powodem wykonania diagnostyki w kierunku zakażenia HIV było rozpoznanie w badaniu gastroskopowym kandydozy przełyku, u chorego który zgłaszał ból przy przełykaniu i utratę masy ciała. Spośród poniższych stwierdzeń prawdziwe są:
1) po oznaczeniu liczby limfocytów CD4 należy rozważyć włączenie profilaktyki pierwotnej PCP;
2) w okresie leczenia przeciwgrzybiczego azolami nie ma konieczności stosowania dodatkowej profilaktyki PCP, ponieważ czynnik etiologiczny PCP (Pneumocystis jiroveci) jest również grzybem i stosowanie azoli zapobiega zachorowaniu na PCP;
3) choremu niezwłocznie należy zaproponować leczenie antyretrowirusowe (ARV);
4) należy rozpocząć leczenie przeciwgrzybicze, a leczenie ARV rozważyć dopiero po uzyskaniu wyników oznaczenia liczby limfocytów CD4.
Prawidłowa odpowiedź to: