Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2007, Specjalizacja: Choroby zakaźne

22-letni mężczyzna zakażony HIV zakończył trzytygodniowy okres leczenia z powodu PCP, z całkowitym ustąpieniem objawów i normalizacją obrazu radiologicznego klatki piersiowej. W trakcie hospitalizacji z powodu PCP, rozpoczęto również leczenie antyretrowirusowe (ARV) zestawem azydotymidyna (AZT) + lamiwudyna (3TC, Epivir) + efavirenz (EFV, Stocrin). Dalsze postępowanie powinno polegać na:

A) kontynuacji leczenia ARV; wobec całkowitego ustąpienia objawów i uzyskania normalizacji obrazu radiologicznego brak jest wskazań do stosowania leczenia podtrzymującego (profilaktyki wtórnej) PCP.

B) kontynuacji leczenia ARV oraz zastosowaniu terapii podtrzymującej (profilaktyki wtórnej) PCP do czasu uzyskania niewykrywalności HIV RNA.

C) kontynuacji leczenia ARV oraz stosowaniu terapii podtrzymującej (profilaktyki wtórnej) PCP do czasu uzyskania wzrostu liczby limfocytów CD4 powyżej 200 kom/mm3 i utrzymywania się takich wartości przez co najmniej 3 miesiące.

D) kontynuacji leczenia ARV, stosowaniu terapii podtrzymującej (profilaktyki wtórnej) PCP do czasu uzyskania niewykrywalności HIV RNA oraz wzrostu liczby limfocytów CD4 powyżej 200 kom/mm3 i utrzymywania się takich wartości przez co najmniej 3 miesiące.

E) kontynuacji leczenia ARV i dożywotniego kontynuowania leczenia podtrzymującego (profilaktyki wtórnej) PCP.