Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2007, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

Najbardziej skutecznym leczeniem pierwszej linii u chorych na szpiczaka plazmocytowego w starszym wieku, nie kwalifikujących się do autologicznego przeszczepienia komórek macierzystych i przebiegającego z zespołem nadlepkości wtórnym do gammapatii monoklonalnej jest:

A) kilka zabiegów plazmaferezy leczniczej i następcza chemioterapia w oparciu o wysokie dawki glikokortykosteroidów.
B) chemioterapia wg VAD (6-8 cykli) i leczenie podtrzymujące glikokortykosteroidami.
C) chemioterapia z udziałem melfalanu i glikokortykosteroidów.
D) kilka zabiegów plazmaferezy leczniczej i następcza chemioterapia z udziałem melfalanu i glikortykosteroidów +/- talidomidu wraz z profilaktyką przeciwzakrzepową.
E) chemioterapia wg VAD (6-8 cykli) i leczenie podtrzymujące w oparciu o zabiegi plazmaferezy leczniczej.