Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2007, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

Chora 27-letnia z rozpoznaniem raka szyjki macicy w IA stadium klinicznego zaawansowania (rak płaskonabłonkowy) jest w czwartym miesiącu ciąży. Zalecane postępowanie obejmuje:

A) obserwację do zakończenia ciąży (sposób porodu uzależniony od wskazań położniczych, a nie onkologicznych) i leczenie przeciwnowotworowe po zakończeniu ciąży jak u kobiet nie będących w ciąży.
B) obserwację do zakończenia ciąży z bezwzględnym wskazaniem do cięcia cesarskiego i leczenie przeciwnowotworowe po zakończeniu ciąży jak u kobiet nie będących w ciąży.
C) obserwację do zakończenia ciąży z bezwzględnym wskazaniem do cięcia cesarskiego i leczenie przeciwnowotworowe po zakończeniu ciąży jak u nieciężarnych z uwzględnieniem chemioterapii (bowiem ciąża powoduje szybszą progresję raka szyjki macicy i wpływa negatywnie na wyniki leczenia).
D) bezwzględne wskazanie do usunięcia ciąży (bowiem ciąża powoduje szybszą progresję raka szyjki macicy i wpływa negatywnie na wyniki leczenia) i szybkie wdrożenie właściwego postępowania przeciwnowotworowego.
E) obserwację do zakończenia ciąży (sposób porodu uzależniony od wskazań położniczych, a nie onkologicznych) i leczenie przeciwnowotworowe po zakończeniu ciąży jak u kobiet nie będących w ciąży z uwzględnieniem chemioterapii (bowiem ciąża powoduje szybszą progresję raka szyjki macicy i wpływa negatywnie na wyniki leczenia).