Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

Chora lat 57 z wywiadem w kierunku przewlekłej kamicy pęcherzyka żółciowego trafiła na ostry dyżur z powodu napadu bólu pod prawym łukiem żebrowym po typowym błędzie dietetycznym. W trakcie udzielania chorej pomocy w szpitalnym oddziale ratunkowym wykonano badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej, które potwierdziło obecność złogów w pęcherzyku żółciowym. Stwierdzono również obecność guza nerki lewej. Przeprowadzona dalsza diagnostyka pozwoliła na postawienie klinicznego rozpoznania nowotworu nerki w stopniu zaawansowania III (T1,N1,M0). U chorej przeprowadzono radykalne leczenie chirurgiczne. Ocena materiału histopatologicznego potwierdziła rozpoznanie raka jasnokomórkowego nerki lewej oraz jego wyjściowe zaawansowanie (guz średnicy 5 cm, ograniczony do miąższu nerki oraz pojedynczy przerzut do węzła chłonnego w sąsiedztwie górnego bieguna nerki). Chorą skierowano do konsultacji z onkologiem, który powinien w świetle obecnego stanu wiedzy zalecić:

A) uzupełniającą chemioterapię.
B) uzupełniającą biochemioterapię.
C) uzupełniającą radioterapię.
D) uzupełniającą radioterapię i stosowanieinterferonu przez 12 miesięcy.
E) obserwację.