Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2005, Specjalizacja: Diabetologia

Dziewczynka lat 12 leczona od 5 lat z powodu cukrzycy insulinami: 1 x dobę insulina o pośrednim okresie działania 3 x dobę insulina krótkodziałająca. Poziomy glukozy zapisane w zeszycie samokontroli: rano nie przekraczają wartości 7 mmol/l a w ciągu dnia 10 mmol/l. HbA1c 8,7%. Od 2 lat gwałtowny przyrost masy ciała. Wykluczono niedoczynność tarczycy. Glukometr został sprawdzony z glukometrem referencyjnym. Podejrzewasz że przyczyną nieprawidłowo uregulowanej cukrzycy i nadwagi jest samowolne dostrzykiwanie insuliny przez dziecko i dlatego:
1) zlecisz oznaczenie peptydu C;
2) skierujesz dziewczynkę do psychologa;
3) zaproponujesz intensywną insulinoterapię;
4) zmodyfikujesz dietę dziecka;
5) zalecisz dodatkowy wysiłek fizyczny.
Prawidłowa odpowiedź to: