Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2005, Specjalizacja: Choroby zakaźne

W leczeniu 4-letniego dziecka z ropnym zapaleniem opon i mózgu, wywołanym przez Haemophilus influenzae typ b, poza antybiotykami i środkami objawowymi, należy zastosować:

A) deksametazon (DXM) w dawce 0,15 mg/kg wagi ciała 4 x dziennie dożylnie przez 4 dni; pierwszą dawkę DXM należy podać przed pierwszą dawką antybiotyku.
B) DXM w dawce 0.6 mg/kg wagi ciała 4 w dawkach podzielonych dożylnie przez 4 dni.
C) DXM w dawce 0,15 mg/kg wagi ciała 4 x dziennie dożylnie przez 7 dni, stopniowo redukując dawkę kortykosteroidu.
D) encorton w dawce 0,5 mg/kg wagi ciała doustnie przez 4 dni; pierwszą dawkę encortonu należy podać przed pierwszą dawką antybiotyku.
E) leczenie obejmuje wyłącznie antybiotyki i środki objawowe; kortykosteroidy są przeciwwskazane, gdyż badania kliniczne nie udowodniły ich skuteczności w leczeniu bakteryjnych zapaleń opon i mózgu.