Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2004, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

U 25-letniego mężczyzny w 2 godziny po kolacji wystąpiło zasłabnięcie, nudności, ból w nadbrzuszu o niewielkim nasileniu, temperatura 37,5ºC; po 6 godzinach ból nasilił się, umiejscowił w okolicach lewego podbrzusza, wystąpiło średniego stopnia wzdęcie brzucha. Przedmiotowo: bolesność w lewym dolnym kwadrancie brzucha, z zaznaczonym objawem otrzewnowym.
W opisanym przypadku należy przede wszystkim podejrzewać: