Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2004, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

U 62-letniej chorej po 7 latach od amputacji piersi z powodu raka przewodowego w stopniu T2N1 doszło do rozsiewu nowotworu w obrębie skóry i tkanki podskórnej. Zmiany obejmują znaczny obszar ściany klatki piersiowej i powłoki jamy brzusznej. Bezpośrednio po zabiegu operacyjnym chora otrzymała 6 cykli chemioterapii CMF. Stan receptorów steroidowych jest nieznany i chora nie zgadza się na pobranie wycinka w celu ich określenia. Proponowanym postępowaniem powinno być w tej sytuacji:

A) próba chirurgicznego usunięcia wszystkich zmian nowotworowych i chemioterapia.
B) wyłącznie chemioterapia z udziałem antracyklin i ewentualnie taksoidów.
C) napromienianie wszystkich ognisk rozsiewu.
D) hormonoterapia.
E) wyłącznie postępowanie objawowe.