Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2005, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

U 37-letniej chorej po 3 miesiącach od zakończenia o czasie ciąży rozpoznano ciążową chorobę trofoblastyczną z rozsiewem do płuc (2 ogniska o średnicy 1 cm) przy stężeniu beta-HCG 890 UI (według klasyfikacji FIGO 2000: III/3). Prawidłowe postępowanie polega na:

A) monoterapii metotreksatem lub daktynomycyną.
B) chemioterapii schematem wielolekowym (np. EMA-CO).
C) chemioterapii schematem BEP.
D) chemioterapii schematem EMA-CO do normalizacji beta-HCG, następnie usunięciu zmian w płucach.
E) obserwacji beta-HCG, odroczeniu chemioterapii do wzrostu beta-HCG, potwierdzonego w kolejnych dwóch oznaczeniach w odstępach 2-tygodniowych.