Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2005, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

Szczelina odbytu stanowi częstą chorobę z zakresu proktologii. Które z poniższych zdań jest prawdziwe?
1) szczelina odbytu stanowi podłużny ubytek błony śluzowej kanału odbytu i anodermy, sięgający zwykle od linii grzebieniastej aż do ujścia zewnętrznego kanału odbytu, jest często przyczyną bólu i krwawienia z odbytu;
2) szczelina umiejscowiona jest na spoidle tylnym (80% przypadków) lub przednim (20% przypadków); określenie szczeliny obejmuje również tzw. guzek wartowniczy (ok. 40%) oraz przerosłą brodawkę linii grzebieniastej (15%);
3) częste występowanie szczeliny na spoidle tylnym jest związane z dystrybucją naczyń w kanale odbytu - zmniejszony przepływ krwi w anodermie może powodować dysfunkcję komórek śródbłonka związany z redukcją syntezy tlenku azotu (NO);
4) 70% szczelin odbytu - ostrych zanika samoistnie;
5) leczenie operacyjne szczelin odbytu jest związane z nietrzymaniem gazów i stolca u około 10% operowanych.
Prawidłowa odpowiedź to: