Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2004, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

U 69-letniej kobiety stwierdzono w badaniu ultrasonograficznym niedrożność lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej oraz 85% zwężenie prawej tętnicy szyjnej wewnętrznej. Około rok wcześniej miała chwilową utratę przytomności, bez innych objawów neurologicznych. Przebyła 2 zawały mięśnia sercowego i angioplastykę tętnic wieńcowych. Najwłaściwszym postępowaniem będzie w tym przypadku:

A) jak najszybsze udrożnienie prawej tętnicy szyjnej wewnętrznej.
B) jak najszybsze udrożnienie lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej.
C) jednoczasowe udrożnienie obu tętnic szyjnych wewnętrznych.
D) zastosowanie leków przeciwkrzepliwych, obserwacja i odłożenie operacji do czasu wystąpienia kolejnych objawów neurologicznych.
E) intensywne leczenie kardiologiczne, stosowanie środków poprawiających krążenie mózgowe i zdyskwalifikowanie chorego od operacji tętnic szyjnych.