Sesja: Wiosna 2004, Specjalizacja: Diabetologia
Mężczyzna l. 70, chorujący na cukrzycę typu 2 od 6 lat, leczony glimepirydem (4 mg/24) zgłosił się do szpitala z powodu bólu w stopie lewej, połączonego z jej zapalnym obrzękiem i owrzodzeniem u podstawy główki kości środstopia I. W 1999 r. przebył CABG. Niektóre wyniki badań: BMI 29 kg/m2, RR 160/80 mm Hg, glikemia na czczo 212 mg/dl, HbA1c 8,9%, cholesterol całkowity 267 mg/dl, trójglicerydy 216 mg/dl. Badanie czucia wibracji - czucie obniżone, upośledzenie czucia dotyku w obu stopach, odruchy ścięgnowe ze ścięgna Achillesa zniesione. Wskaźnik kostka/ramię 0,6 po stronie lewej, 0,9 po stronie prawej. Rtg podudzi - mediocalcinosis Mőckenberga w obrębie tętnic piszczelowych obu podudzi. Jaki rodzaj zespołu stopy cukrzycowej jest najbardziej prawdopodobny, jakie inne powikłania cukrzycy występują u opisanego pacjenta?
1) zespół stopy cukrzycowej neuropatycznej;
2) zespół stopy cukrzycowej niedokrwiennej;
3) zespół stopy cukrzycowej mieszanej;
4) neuropatia obwodowa mieszana - czuciowo-ruchowa i miażdżyca tętnic kończyn dolnych;
5) makroangiopatia cukrzycowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.