Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2004, Specjalizacja: Diabetologia

18-letni pacjent z cukrzycą typu 1 trwającą od 10 lat przyjęty został do Szpitala w stanie ogólnym ciężkim, z powodu wymiotów oraz gorączki trwających od około pięciu dni. Badania laboratoryjne wykonane przy przyjęciu: glikemia: 800 mg/dl, gazometria: pH=7,23; BE=-17 mmol/l; HCO3 =11.0 mmol/l, K+ = 5,5 mmol/l, Na+ = 145 mmol/l. Podaj prędkość początkowego wlewu KCl u tego pacjenta oraz rzeczywiste stężenie sodu:

A) szybkość wlewu KCl =20 mmol/h, rzeczywiste stężenie Na+ =156 mmol/l.
B) szybkość wlewu KCl =15 mmol/h, rzeczywiste Na+ =160 mmol/l.
C) wlew KCl należy wstrzymać aż do obniżenia stężenia K+ <5 mmol/l, rzeczywiste stężenie Na+ =156 mmol/l.
D) szybkość wlewu KCl =5-10 mmol/h, rzeczywiste stężenie Na+ =156 mmol/l.
E) szybkość wlewu KCl =5-10 mmol/l, rzeczywiste stężenie Na+ =162 mmol/l.