Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2004, Specjalizacja: Diabetologia

85-letni mężczyzna chorujący na cukrzycę typu 2, z poziomem HbA1c 6,7%, leczony od chwili rozpoznania euklaminą, metforminą i akarbozą, zgłosił niepokój i niewielkie drżenie rąk. Obok cukrzycy choruje na łagodną postać niewydolności serca i nerek. Pomiar stężenia glukozy we krwi wskazał wartości 64 mg/dl. Wskaż punkty prawidłowego rozumowania:
1) u osób w wieku 75 lat nie należy stosować euklaminy i metforminy;
2) hipoglikemia jest prawdopodobnie skutkiem nieuzasadnionego stosowania trzech leków przeciwcukrzycowych;
3) łagodna niewydolność serca i nerek jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania akarbozy;
4) należy rozważyć odstawienie leków i podjęcie próby leczenia niefarmakologicznego;
5) w celu zniesienia objawów choremu należy podać glukagon i.m.
Prawidłowa odpowiedź to: