Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2003, Specjalizacja: Diabetologia

Chora lat 55 leczona mieszankami insulin o krótkim i przedłużonym czasie działania (w proporcjach 30/70). Podaje regularnie występujące w godzinach rannych wysokie wartości glikemii w granicach 250 mg%. W ciągu dnia wartości glikemii mieszczą się w granicach 100-160 mg%. Wskaż właściwe postępowanie:

A) należy zwiększyć poranną i wieczorną dawkę insuliny.
B) należy zwiększyć poranną dawkę insuliny i oznaczyć dobowy profil glikemii.
C) należy zwiększyć wieczorną dawkę insuliny i oznaczyć dobowy profil glikemii.
D) należy oznaczyć wartość glikemii o godz. 3.00, a następnie w przypadku wysokich wartości zwiększyć wieczorną dawkę insuliny, a w przypadku niskich wartości glikemii zmniejszyć wieczorną dawkę insuliny.
E) należy wprowadzić dodatkowe wstrzyknięcie insuliny krótkodziałającej przed obiadem i oznaczyć profil glikemii.