Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2007, Specjalizacja: Gastroenterologia

48-letni pacjent z rozpoznaną przed 2 laty marskością wątroby w przebiegu choroby Wilsona, po przebytych dwóch epizodach krwawienia z żylaków przełyku, przywieziony do szpitala z cechami dekompensacji klinicznej marskości. Wykonane wyniki badań dodatkowych: bilirubina całkowita-19 mg/dl, INR- 2,7, poziom albumin w surowicy- 2,4 g/dl, kreatynina-1,6 mg/dl, AST-170 U/L,
ALT-210, AP-140 U/L, GGTP- 212 U/L. Najwłaściwszym postępowaniem będzie:

A) podawanie dożylne sterydów.
B) podawanie D-penicylaminy w dawce 2g/dobę.
C) podawanie dużych dawek cynku.
D) zgłoszenie chorego do pilnego przeszczepienia wątroby.
E) żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.