Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2007, Specjalizacja: Endokrynologia

Do endokrynologa zgłosił się 14-letni chłopiec, u którego stwierdzono obecność litego guzka o śr. 1,5 cm w lewym płacie tarczycy. Wykonana BAC zmiany wykazała, iż jest to zmiana łagodna. Lekarz zalecił stosowanie preparatu L-tyroksyny w dawce 100 μg/dobę. Po 6 miesiącach leczenia stwierdzono, że guzek powiększył się. W tej sytuacji należy:

A) kontynuować leczenie prep. L-tyroksyny, ale w zwiększonej dawce.
B) odstawić leczenie i skontrolować wymiary guzka za 4-6 m-cy.
C) wykonać kontrolną biopsję guzka i jeśli wynik będzie wskazywał na proces łagodny - kontynuować leczenie prep. L-tyroksyny.
D) wykonać kontrolną biopsję guzka i jeśli wynik będzie wskazywał na proces złośliwy - skierować chłopca na zabieg operacyjny.
E) wykonać kontrolną biopsję guzka i bez względu na wynik należy pilnie skierować chłopca do leczenia operacyjnego.