Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Gastroenterologia

65-letnia pacjentka przebyła w przeszłości dwukrotnie ostre zapalenie trzustki niejasnego pochodzenia. W badaniu ultrasonograficznym i tomografii komputerowej stwierdza się nieregularne poszerzenie całego przewodu trzustkowego (przewód Wirsunga). W obrazie endoskopowym z ujścia brodawki Vatera wypływa gęsta wydzielina śluzowa. Jakie jest dalsze postępowanie?

A) powtarzane wlewy oktreotydu (analog somatostatyny).
B) okresowy pomiar średnicy przewodu trzustkowego w badaniu ultrasonograficznym.
C) konsultacja chirurgiczna (leczenie operacyjne).
D) protezowanie przewodu Wirsunga.
E) endoskopowa sfinkterotomia zwieracza trzustkowego.